|
با سلام و خسته نباشید آقای دکتر من عکس های قبل و بعد از درمان لامینیت را دیدم و چند پرسش به ذهنم آمد : 1- آیا دندان پوسیده و روکش شده هم لامینیت می شود ؟و با لامینت کردن رنگ دندان پوسیده از بین میرود ؟ 2- تفاوت لامینیت و بلیچینگ در چیست وآیا ضرری برای دندان ها ندارد و عمر آنها را کوتاه نمی کند و کدامیک بهتر هستند ؟ 4 - اگر دندان های خود را لامینیت یا بلیچینگ کنیم تا چه مدت به این صورت می مانند ؟ |
|
پاسخ : دوست عزیز لامینیت برای مقاصد زیبائی به کار می رود پس مطمئن باشید نواحی که قبلا" پوسیده بوده اند ویا پر شده اند را پوشش می دهد.برای لامینیت دندان مختصری تراش می خورد وپس از قالب گیری ، لامینیت ها در لابراتوار ساخته می شوند.معمولا" لامینیت بر روی شش دندان جلو بالا به طور همزمان انجام می شود.اگر دندانی قبلا" روکش شده باشد می توان با ساخت روکش های تمام چینی که مثل همان لامینیت ها هستند روکش قبلی را جایگزین کرد. در روش بلیچینگ رنگ دندان های طبیعی سفید می شود ولی در لامینیت در حقیقت لایه ای به دندان اضافه می شود.بلیچینگ برای کسانی مفید است که دندان های سالم وردیفی دارند ولی فقط از رنگ دندان خود راضی نیستند .در عین حال کسانی که بدرنگی های وسیعی دارند نیز ممکن است به درمان لامینیت احتیاج داشته باشند.لامینیت را می توان در موارد زیر استفاده کرد: اصلاح طرح لبخند تصحیح رنگ دندان ها ردیف کردن دندان ها بستن فاصله دندان ها درمان نقایص مینای دندان ترمیم بادوام پوسیدگی های وسیع دندان های جلو اصلاح زشتی لثه ها (همراه با جراحی های پلاستیک لثه) در رابطه با سؤالی که در مورد ضرر این روش های درمانی داشته ای باید عرض کنم هر روشی اگر به جا ودرست و توسط فرد خبره انجام شود مسلما" مفید است ولی اگر بدون بررسی ومطالعه کافی ونادرست انجام شود مسلما" بت مشکلاتی همراه است. بلیچینگ عارضه خاصی ندارد واگر توسط دندانپزشک انجام شود برای تغییر رنگ دندان روش خوبی است تنها عارضه ای که برخی مواقع بروز می کند حساسیت دندان ها به سرما وگرما است که موقتی است وپس از چند روز برطرف می شود. لامینیت روشی است که با تراش مقداری از دندان همراه است بنابر این غیر قابل برگشت است .لامینیت به صورت جزئی از دندان در می آید و کاملا" مثل مینای روی دندان می شود.برخی مواقع به خصوص اگر بیمار چیز های سختی مثل ته دیگ سفت و یا پسته گاز بزند ممکن است بشکند یا از روی دندان جداشود که در این مواقع دندانپزشک باید مجددا" آن را جایگزین کند.به هرحال فکر کنید دندانی که لامینیت می شود مثل دندان طبیعی است ومشابه بقیه دندان های طبیعی ممکن است پ.سیده شود ویا عوارضی شبیه آن ها برایش به وجود آید. درمان های زیبائی باید برای کسانی انجام شود که به خود ودندان های خود اهمیت می دهند ورعایت بهداشت کامل دهان ودندان را می نمایند.مدت زیبائی دندان ها بعد از این درمان ها بستگی مستقیم به نحوه نگهداری فرد دارد.هم اکنون افرادی هستند که بیش از ده دوازده سال پیش برای آن ها درمان زیبائی انجام داده ام و هنوز با هرنگاه به آینه از لبخند زیبای خود لذت می برند
|
برگرداندن زیبائی طبیعی دندان ها مهمترین هدف دندانپزشکی زیبائی است.بسیاری از افراد به علت برهم خوردن نظم دندانی از لبخند زیبا محروم هستند و به دنبال راه حل مناسبی برای درمان می گردند.ارتودنسی روشی برای ردیف کردن دندان ها است ولی همه افراد نمی توانند به این درمان اقدام کنند و گرفتاری های شغلی ، اجتماعی و...را علت این امر می دانند .خوشبختانه دندانپزشکی زیبائی درسال های اخیر امکان های زیادی برای درمان این گونه افراد فراهم کرده است.روش های دندانپزشکی زیبائی بسیار متنوع هستند وبستگی به مشکل بیمار،انتظارات او ،هزینه و زمان در نظر گرفته شده و تبحر دندانپزشک دارد.
موردی که در عکس زیر ملاحظه می کنید خانمی است حدودا" سی ساله که به علت عقب قرار گرفتن یکی از دندان های جلو با لبخند خود مشکل داشت .البته همانطور که ملاحظه می کنید مشکلات زیبائی دیگری نیز وجود داشت که از آن جمله می توان به رنگ دندان ها، پرکردگی در دندان های جلو ونیز انحراف خط وسط دندان ها به یک سمت اشاره کرد.با وجود این مشکلات ،توجه بیمار فقط به عقب بودن دندان لترال معطوف بود و به دنبال درمانی برای آن می گشت.
وی که برای درمان به مطب های متعددی مراجعه کرده بود با طرح درمان های متعددی روبرو شده بود.برخی به او گفته بودند که دندان لترال خارج از قوس لبخند ، کشیده شود و به جای آن یک دندان به صورت بریج گذاشته شود یعنی دو دندان کناری تراشیده شده و یک بریج سه واحدی در آن ناحیه گذاشته شود.این طرح درمان بعضی همکاران به خاطر آن که باعث درگیر شدن دو دندان مجاور واز دست رفتن دندان لترال می شد با موافقت بیمار روبرو نش ده بود.عده ای پیشنهاد داده بودند دندان لترال کشیده شده وبه جای آن ایمپلنت گذاشته شود.
بیمار درحالی به مطب ما مراجعه کرد که با طرح درمان های مختلف سردر گم شده بود .پس از معاینه بیمار و گوش دادن به نقطه نظرات او و بررسی وضعیت برای تصحیح دندان عقب رفته پیشنهاد شد دندان درمان ریشه شده و پس از آن تاج دندان بازسازی شده وبه سمت جلو فرم داده شود .البته با توجه به وضعیت لثه در ناحیه این دندان لزوم تغییر وضعیت آن از طریق جراحی زیبائی لثه و ساخت تاج موقتی تشخیص داده شد. در عین حال با توجه به وضعیت زیبائی سایر دندان ها به بیمار پیشنهاد داده شد سایر دندان های جلو فک بالا نیز لامینیت چینی شود.
نهایتا" بیمار درخواست کرد که فقط بر روی دندان لترال کار شود .بنابر این درمان بر روی این دندان انجام شد.
پس از درمان روت کانال دندان و ساخت پست وکور بر روی این دندان جهت تاج دندان به طرف جلو فرم داده شد و جراحی زیبائی لثه انجام گردید.قابل ذکر است بیمار در تمام طول درمان از موقتی مناسب برخوردار بود و هیچ مشکلی در زیبائی نداشت.
نتیجه درمان بسیار قابل ملاحظه بود و بیمار توانست بدون آن که دندانی را از دست بدهد و یا دندان های مجاور تراشیده شوند لبخندی زیبا به دست آورد .


آقای 32 ساله به علت فاصله زیاد دندان های جلو مراجعه نموده بود.ایشان که دانشجوی دکترای مدیریت در مالزی است مدت ها به دنبال درمانی برای وضعیت دندان های خود بوده است و با مراجعه به اینترنت توانسته بود به مطالب درج شده در این وبلاگ راجع به درمان باندینگ دست بیابد.
پس از مطالعه این مطالب تصمیم گرفته بود برای مشاوره به مطب مراجعه کند.هنگامی که ایشان را معاینه کردم هیچ راهی را مناسب تر از همان باندینگ برای ایشان ندانستم زیرا دندان ها سالم بودند و بهتر بود تراش نخورد و در عین حال این درمان ساده تر و سریع تر بود و به عقیده بنده در مورد بستن فاصله دندان نتیجه بهتری می دهد.
با توضیح موارد مختلف به ایشان که حساسیت زیادی نیز در این رابطه داشتند ،خ
واستار انجام این
درمان شدند.
در جلسه مشاوره به کلیه سؤالاتی که ایشان در این زمینه داشتند پاسخ داده شد و در ضمن از دندان های ایشان فوتوگرافی(عکاسی)دیجیتال به عمل آمد و برای ساخت مدل ، قالب گیری شدو سپس برای انجام درمان
وقت مناسبی برای ایشان مشخص گردید.
در روز درمان تصویر دیجیتالی از درمانی که قرار بود برای وی انجام شود آماده شده بود و به ایشان نشان داده شد.این عکس را می توانید در تصویر زیر ببینید.همان طور که مشاهده می شود تصویری کلی از درمانی که قرار است انجام شود ایده ای به شخص می دهد که فرم دندان ها ولبخند بعد از درمان تقریبا" چگونه خواهد بود .باید دانست این تصویر به هر حال نمی تواند دقیقا" همان چیزی باشد که بعد از درمان در داخل دهان به دست خواهد آمد وباید فقط به آن به عنوان یک شمای کلی نگاه کرد.

اگر دندانپزشکان زیبائی کاری که قرار است انجام دهند را بتوانند با بازسازی کامپیوتری قبل از درمان به مراجعه کننده نشان دهند انتظارات شخص از درمان واقعی تر خواهد بود و رضایت بهتری حاصل خواهد شد.
از آن جا که دندان ها جرم گرفته بود با توافق بیمار قبل از درمان جرم گیری توسط بهداشت کار دهان ودندان مطب انجام شد.
درمان در یک جلسه یک ساعت و نیمه انجام شد.هیچ نیازی به بی حسی نبود زیرا اساسا" هیچ قسمتی از دندان نیاز به تراش نداشت.
خوشبختانه نتیجه درمان بسیار عالی بود و ایشان بسیار از کار راضی بودند.در زیر عکس قبل وبعد از درمان را می توانید ببینید.

گزارش یک مورد:
دختر خانم هفده ساله با وضعیت دندانی که در عکس زیرین می بینید مراجعه نمود.همان طور که مشاهده می شود دندان نیش در یک سمت دچار چرخش و بیرون زدگی شده است و برای وی مشکل زیبائی ایجاد نموده است.
درمان معمول این نوع نامرتبی های دندانی ارتودنسی است ولی متأسفانه در برخی موارد ارتودنسی برای برخی از افراد قابل انجام نیست که از این موارد می توان به توان مالی افراد ، محدودیت زمان ویا عدم دسترسی به ارتودنتیست را نام برد.
از آن جا که ابن دختر خانم در یکی از کشورهای همسایه زندگی می کرد و به همین لحاظ امکان مراجعه به ارتودنتیست وانجام درمان طولانی مدت ارتودنسی را نداشت ،خواستار اقدامی فوری با استفاده از درمان های زیبائی بود و از آن جا که مادر وی نیز مدت ها قبل مورد درمان زیبائی باندینگ برای بستن فاصله دندان ها توسط اینجانب قرار گرفته بود ، به مطب مراجعه نموده بود.
با تمرکز بر مشکل اصلی بیمار که بیرون زدگی دندان نیش بود وبا بررسی های اولیه به این نتیجه رسیدم که با درمان باندینگ و ریشیپینگ (تراش انتخابی قسمتی از مینای دندان و پوشاندن آن توسط کامپوزیت های همرنگ دندان وشکل دادن مجدد دندان)می توان مشکل را برطرف نمود.
درمان در یک جلسه یک ساعته وبا حداقل تراش دندان انجام شد.خوشبختانه نتیجه بسیار رضایت بخش بود و بیمار و مادر وی از آن شگفت زده شدند.
درمان های باندینگ تکنیک هائی ساده ،سریع ،کم هزینه با دوام مناسب و با بهترین زیبائی هستند.
دندانپزشکی که اقدام به این نوع درمان می نماید باید از دیدی هنری برخوردار باشد و بتواند قبل از انجام کار نتیجه را برای خود مجسم نما ید در عین حال هنر دست در شکل دادن فرم صحیح دندان از اهمیت ویژه ای برخوردار است.


شاید برای خیلی افراد به صورت یک آرزو باشد که امروز دندان های نامرتب و کج و معوج داشته باشند ولی دو هفته بعد دارای دندان هائی ردیف و زیبا باشند.
بسیاری از افراد بزرگسال که دارای دندان های نامرتب هستند به دنبال راهی برای مرتب کردن فوری این دندان ها هستند.هر چند درمان های ارتودنسی در سنین بالا نیز قابل انجام است ولی برای بسیاری از افراد در این سنین تحمل دستگاه های ارتودنسی ثابت در دهان را ندارند و نیز وقت کافی برای مراجعات مکرر به مطب های ارتودنسی را ندارند.
خوشبختانه روش لامینت ونیر می تواند پاسخ مناسبی برای نیاز این افراد باشد و در زمانی کوتاه دندان های مرتبی را برای این افراد به همراه داشته باشد.
در روش لامینت با تراش انتخابی دندان های جلو وپوشاندن آن با قطعات بسیار ظریف چینی ساخته شده در لابراتوار زیبائی طبیعی دندان ها به دست آمده و رضایت فرد را تأمین می نماید.
کل درمان لامینت چینی در دو جلسه قابل انجام است که یک جلسه به تراش وقالب گیری و ساخت موقتی اختصاص دارد و جلسه بعدی نیز نصب لامینت ها انجام می شود.
مزایای لامینت چینی را می توان به صورت زیر فهرست کرد:
میزان تراش بسیار مختصر دندان: تراش دندان در این روش فقط بین نیم تا یک میلی متر است و فقط در سطح جلوئی دندان ها انجام می شود بنابر این ، این روش بسیار محافظه کارانه است.
رنگ و شفافیت فوق العاده:از آن رو که لامینیت ها از چینی تهیه می شوند رنگ وشفافیت مشابه دندان های طبیعی دارند و حسی طبیعی و راحت در دهان شخص ایجاد می کنند.
استحکام مناسب:با پیشرفت های فوق العاده ای که در زمینه چینی های دندانپزشکی در سال های اخیر انجام شده است ونیز روش های باندینگ لامینت ها به دندان این درمان از استحکام و دوام زیادی برخوردار می باشد.
تطابق با بافت لثه: این درمان اگر به درستی انجام شود تطابق زیادی با بافت لثه دارد وهیچ نوع التهاب و قرمزی در لثه ها به وجود نخواهد آمد وبیمار قادر است به راحتی دندان ها راتمیز نموده وبین آن ها نخ دندان بکشد.
لازم به ذکر است این درمان برای دندان های جلو در هر دوفک قابل انجام است ولی در افرادی که مشکلات شدید فکی دارند و یا نامرتبی دندان ها بسیار زیاد باشد روش مناسبی نیست و در این موارد باید از درمان های دیگری مثل جراحی فک و ارتودنسی سود برد.
برای آشنائی خوانندگان عزیز موردی از مرتب کردن فوری دندان ها را که اخیرا" انجام داده ام با عکس های قبل وبعد از درمان خواهم آورد.
آقای سی ساله مهندس عمران ساکن یکی از شهرستان های غربی کشور خواهان مرتب کردن دندان ها بود وبه علت مشغله کاری قادر به انجام درمان ارتودنسی نبود.درمان لامینیت ونیر چینی در دو جلسه دو ساعته با فاصله زمانی حدود دو هفته برای وی انجام شد.هما طور که دیده می شود نتیجه فوق العاده بود وعلاوه بر مرتب کردن دندان ها رنگ آن ها نیز بهتر شده ونقایص مینا هم پوشانده شده است.به فرم لثه ها در اطراف لامینت ها توجه شود که رنگ و قوام طبیعی دارد.


در برخی از افراد به علت این که در دوران تشکیل مینای دندان کلسیفیکاسیون به طور کامل صورت نگرفته است مناطقی گچی شکل بر روی آن به وجود می آید.این ضایعه گاه محدود به یک دندان است وگاه در تعداد زیادی از دندان ها به چشم می خورد.
فلوئوروزیس ،که به علت زیاد بودن فلوراید در آب آشامیدنی برخی مناطق به وجود می آید نیز می تواند در ایجاد این نقاط بر روی دندان مؤثر باشد.
از دیگر عوامل ایجاد نقاط سفید بر روی دندان براکت هائی است که در دوران درمان ارتودنسی بر روی آن چسبانده می شود.بیماران در این زمان قادر به تمیز کردن زیر این براکت ها نیستند واین امر می تواند منجر به ایجاد نواحی دکلسیفیه سفید رنگ شود.
لکه های سفید بر روی دندان می تواند پیش زمینه ایجاد یک پوسیدگی دندانی باشد.
این لکه ها هنگامی که بر روی دندان های پیشین فرد وجود داشته باشد می تواند مسئله ای در زیبائی لبخند وی به وجود آورد وشخص به دنبال راهی برای درمان این حالت باشد.روش های مختلفی برای درمان نقاط سفید به کار می رود که از آن جمله باندینگ کامپوزیت و لامینیت ونیر چینی است.
بهترین راه برای درمان زیبائی در این افراد پوشاندن مناطق سفید رنگ با کامپوزیت های همرنگ دندان است.با وجود سادگی نسبی این روش تبحر دندانپزشک در رنگ آمیزی مناسب ناحیه ترمیم بسیار مهم است.علاوه بر آن باید سطح دندان به گونه ای فرم داده شود که برجسته تر به نظر نرسد.لازم به ذکر است که به طور معمول در این روش نیازی به هیچ نوع تراش دندان نیست.
لامینیت ونیر چینی در مواردی استفاده می شود که این نقاط در تعداد زیادی از دندان ها وجود دارد.
در نصاویر زیر موردی را نشان داده ام که لکه سفید موجود بر روی دندان پیشین را توسط باندینگ کامپوزیت درمان کرده ام.


گزارش یک مورد:
زیباسازی دندان های فاصله دار و لب پریده با روش
باندینگ کامپوزیت
تصویر زیر مربوط به دندان های خانمی بیست وجهار ساله است که برای ترمیم لب پریدگی دندان ها وفاصله بین دو دندان جلو مراجعه کرده است.همان طور که در تصویر مشاهده می کنید مینای لبه دو دندان که می تواند تاثیر زیادی در زیبائی داشته باشد پریده است ودر عین حال فاصله دو دندان جلو زیبائی لبخند را محو کرده است.در عین حال بافت ، شکل و رنگ مینا در نواحی سالم دندان بسیار خوب وزیبا می باشد.متأسفانه در مواقعی که دندان ها فاصله دارد نگاه شخص مقابل معطوف جای خالی می شود و و زیبائی دندان ها به چشم نمی آید.

روش های مختلفی برای بستن فاصله دندان ها و ترمیم لبه ها توسط دندانپزشکان به کار می رود.یکی از روش های معمول روکش کردن دندان ها است که در این روش دور تا دور دندان تراش خورده و بر روی آن روکش قرار می گیرد .متأسفانه روش روکش راه حل مناسبی برای درمان این مورد نیست و باعث می شود بافت طبیعی ذندان ضغیف شود وزیبائی دلخواه به دست نیاید.
لامینت چینی نیز گاهی برای درمان این گونه موارد استفاده می شود.هرچند تراش دندان در روش لامینیت بسیار کمتر است ولی در مواردی که نقص دندانی کوچک است و دندان ها از نظر رنگ وشفافیت مینا مشکلی ندارد بهتر است از روش های ساده تری استفاده گردد.
روش باندینگ کامپوزیت برای درمان چنین موردی یکی از بهترین روش ها است به این خاطر که نیازی به تراش دندان و برداشتن مینای آن نیست و در عین حال زیبائی طبییعی تر وبهتری فراهم می کند. در روش باندینگ با استفاده از روش و مواد مخصوص باندینگ مواد همرنگ دندان به قسمت هائی که لازم است اضافه شده و شکل داده می شود تا فرم طبیعی دندان به دست آید.هر چند روش باندینگ یکی از ساده ترین روش ها در دندانپزشکی زیبائی است ولی نحوه استفاده از موادهمرنگ دندان ورنگ آمیزی طبیعی آن توسط دندانپزشک بسیار مهم است.
در عین حال فرم دادن ناحیه لثه ای دندان از اهمیت ویژه ای برخوردار است.این قسمت دندان باید به گونه ای شکل داده شود که باعث تحریک والتهاب لثه نشود وزیبائی مثلث لثه ای بین دو دندان به دست آید .لثه سالم اطراف یک دندان مشابه قابی است که یک تابلوی زیبا را در بر می گیرد.مشخصات یک لثه سالم ،رنگ صورتی آن ، قوام سخت و ظاهر پوست پرتقالی آن می باشد.

درمان باندینگ در این مورد شامل اضافه کردن مواد همرنگ دندان به دو دندان لب پریده ونیز به سطوح کناری دندان های فاصله دار است.
این هم عکس قبل وبعد یک مورد دیگر درمان باندینگ بستن فاصله دندان.خانمی دانشجو که می خواست با ساده ترین روش مسئله زیبائی دندان های خود را برطرف کند .این کار را در روز شنیه 88/2/22 در عرض یک ساعت برای وی انجام دادم.قضاوت با شماست.

روش باندینگ که یکی از ساده ترین ودر عین حال زیباترین درمان های دندانپزشکی است به وی پیشنهاد شد.این درمان در یک جلسه دوساعته برای وی انجام شد.نتیجه درمان را درعکس زیرین می توانید ببینید.
از مزایای روش باندینگ سادگی ، سرعت در انجام ،بدون درد بودن ،هزینه مناسب و از همه مهم تر عدم نیاز به تراش دندان می باشد.

در سالهاي اخير با افزايش سطح آگاهي و دانش مردم و پيشرفت علم،سطح انتظارات افراد از پزشكان و دندانپزشكان افزايش يافته است و حتي بيماراني كه مشكلات شديد قلبي ،مغزي ،كليوي و… دارند، از پزشك خود انتظار دارند به آنها درمانهاي جديدي ارائه دهد كه هر لحظه از خبرهاي آن درراديو،تلويزيون ، روزنامه ها ، اينترنت و… با خبر مي شوند.از طرفي توجه مردم به ظاهر بيشتر ازقبل شده است.واقعيت تلخي است ،ولي بايد به آن اذعان داشت كه در بيشتر موارد قضاوت در مورد اشخاص به خصوص در برخورد اول با توجه به ظاهر آنها انجام مي شود.از اين رو بسياري از پزشكان و دندانپزشكان مي خواهند با استفاده از جديدترين درمانها نسبت به بهبود ظاهر شان تلاش كنند.مسلما اينگونه درمانها تاثير زيادي در اعتماد به نفس فرد،روابط فردي و اجتماعي وي و در نهايت شغل،تحصيل و ازدواج او در پي دارد.
دندانپزشكي زيبايي نيز پاسخي به همين نيازها است.اكنون ديگر افرادي كه تحت تاثير بيماري لثه و جراحي لثه دندانهايي با ظاهر ناخوشايند پيدا مي كنند، نمي خواهند با همين وضعيت تا آخر عمر زندگي كنند.
جواناني كه دندانهاي آنها با فاصله ،بد شكل ،زرد و نا مرتب است مي خواهند با اصلاح آن موقعيت هاي بهتري براي ازدواج خود فراهم كنند.
خوشبختانه با ارائه تكنيكهاي نوين دندانپزشكي زيبايي بسياري از بد شكلي هاي دندان و لبخند را مي توان اصلاح كرد.
دندانهاي زرد را مي توان با موفقيت سفيد كرد.كجي هاي دندان وفاصله ها ي نامناسب دندانها رامي توان تصحيح نمود .دندانهاي بزرگ و دندانهاي كوچك و خلاصه آنچه بر طرح لبخند تاثير مي گذارد را مي توان تغيير داد.
لبخند رضايتي كه پس از اين درمانها بر لبان بيمار مي نشيند را با هيچ حكايتي نمي توان توصيف كرد.

عکس داخل دهانی این بیمار را نیز می توانید مشاهده کنید.

متأسفانه بد ترین درمان برای بستن فاصله دندان ها همین روکش های پرسلن متصل به فلز هستند.اگر این بیمار قبل از انجام این کار مراجعه میکرد با درمان ارتودنسی و یا باندینگ کامپوزیت ویا درمان توأم می توانستیم نتیجه خوبی بگیریم.ولی به هر حال هم اکنون وضعیت دندان ها چنین می باشد و باید فکر چاره ای می بودیم.علیرغم اصرار بیمار بر درمانی سریع در مقابل این خواسته مقاومت شد وتصمیم گرفته شد که ابتدا وقبل از خارج کردن این روکش های زشت ،بررسی ومطالعه کاملی صورت گیرد تا ببینیم آیا می توان با درمان های زیبائی معمول کاری بهتر از این انجام دهیم؟
از دندان های بیمار قالب گرفته شد و بر روی مدل دندان های بیمار بازسازی زیبائی دندان ها با کامپوزیت انجام گرفته شد.نتیجه کار مطابق عکس زیر رضایت بخش بود.همان طور که مشاهده می شود برای تصحیح وضعیت باید بر روی سایر دندان های مجاور نیز کار شود تا با یک دیگر هماهنگ شوند و نتیجه بهتری به دست آید.

پس از این کار مرحله خارج کردن کراون های قبلی و ساخت موقتی بر روی دندان های بیمار انجام شد.وضعیت دندان های بیمار پس از خارج کردن روکش های قبلی را در عکس زیر مشاهده می کنید.

در تصویر زیر نیز وضعیت لبخند پس از ساخت موقتی های جدید بر روی دندان ها را مشاهده می نمائید.حالا خودتان قضاوت نمائید.

در طرح درمان کلی بیمار جراحی زیبائی لثه ،ساخت روکش های تمام چینی بر روی دو دندان جلو .لامینیت چهار دندان دیگر پیش بینی شده است که ان شااله در جلسات بعدی انجام خواهدشد.
درمان های زیبائی نیاز به دانش ومهارت کافی دندانپزشک ، دید هنری او ونیز صبر ، حوصله و همکاری بیمار دارد.کار هنری نیاز به دقت ، ظرافت و زمان دارد.بنابر این در مورد درمان های زیبائی دندان های خود زود تصمیم نگیرید وهمه جوانب قضیه را بررسی کنید وهنگامی که تصمیم گرفتید با اعتماد به پزشک معالج خود زمان کافی برای ارائه یک اثر هنری از لبخندخود در اختیار وی قرار دهید.
سلام من دندونهامو
ارتدنسی کردم و همشون سالم هستن یه کمی بین دندونها فاصله هستش خواستم بدونم این
ونیرهای چینی برای من خوبه میخوام دندونهام بسته باشه و رنگ سفید آیا این روکشها
باعث نمیشه دندونهای زیرش به مرور خراب بشه و یا برای لثه مشگل پیش بیاره عمر این
ونیره چند ساله یکمی توضیح بدین خواهش میکنم حدود قیمت هر فک رو هم اگه بفرمایین
عالی میشه خیلی وبلگ مفیدی دارین دستتون درد نکنه
پاسخ:
دوست عزیز : لامینیت های
چینی یا همان ونیر ها در مواردی که به جا استفاده شوند و درست ساخته شوند هیچ
آسیبی به دندان نمی رسانند و زیبائی فوق العاده ای به شخص اهدا می کنند.عمر آن های
بستگی به نگهداری در افراد مختلف متفاوت است.انتظار می رود حداقل بین ده تا بیست
سال عمر کنند.قیمت هر واحد لامینیت چینی هم اکنون در مطب های مختلف تهران متفاوت
است وچیزی بین دویست تا سیصد هزار تومان می باشد.توجه داشته باشید که برای یک
درمان زیبائی کامل در بیشتر مواقع حداقل شش دندان جلو ی فک بالا لامینیت می شود.
اما در مورد دندان های شما باید بگویم که روش ساده تر وارزانتری از لامینیت وجود دارد که فاصله بین دندان ها را ببندیم .در این روش نیازی به تراش دندان های سالم شما نیست.نام این روش باندینگ است که در آن مواد همرنگ دندان به کناره های آن اضافه شده و فرم داده می شود تا فاصله دندان ها از بین برود.عکس زیر مربوط به فردی است که فاصله دندان های وی را به همین روش درمان کرده ام.

بنابر این شما هم می توانید بدون نگرانی این کار را
انجام دهید.از این که پاسخ شما را با تأخیر فرستادم عذر می خواهم.
اپن بایت قدامی یا فاصله بین دندان های بالا وپائین
موقع روی هم گذاشتن دندان ها و روش درمان آن با لامینیت چینی
اپن بایت به این معنی است که وقتی دندان ها را می
بندیم دندان ها ی بالا وپائین در قسمتی از دهان با یک دیگر تماس نداشته باشند.در اپن بایت قدامی این مسئله در قسمت
جلوی دهانن اتفاق می افتد وفرد را هم از نظر زیبائی وهم از نظر صحبت کردن با
مشکلاتی مواجه می سازد.اپن بایت علل مختلفی دارد و روش های درمانی متفاوت.می تواند
اسکلتی ویا دندانی باشد.در برخی موارد با ارتودنسی برطرف می شود و برخی مواقع با
جراحی فک و بعضی وقت ها هر دو.در مواردی که اپن بایت دندانی است و زیاد شدید نیست
با روش های زیبائی دندانپزشکی مثل لامینیت چینی نیز می توان آن را درمان
نمود.البته اگر سن شخص پائین باشد باید از ارتودنسی بهره گرفت ولی در بزرگسالانی
که تمایل به ارتودنسی نداشته باشند روش لامینیت چینی بسیار مؤثر است.مزیت این روش
درمان سریع این وضعیت وزیبائی مناسب می باشد.علاوه بر آن می توان رنگ وقرم دندان
ها را نیز تصحیح نمود.
موردی که در این جا اشاره می کنم یکی از بیماران مطب می باشد که اپن بایت دندانی با شدت متوسط در ناحیه دندان های جلو داشت.همان طور که مشاهده می کنید زیبائی لبخند این شخص به شدت تحت تأثیر قرار گرفته بود به گونه ای که سعی می کرد کمتر بخندد تا وضعیت دندان ها کمتر مشخص شود.

با درمان لامینیت چینی در دوجلسه حدودا" دوساعته وضعیت دندان ها اصلاح شده وزیبائی فوق العاده ای به شخص اهدا شد.

بسیاری موارد وجود دارد که فرد از لبخند خود راضی
نیست ودر پی راهی برای رفع مشکل خود می گردد.خوشبختانه با روش های نوین دندانپزشکی
زیبائی هم اکنون بسیاری از این موارد را می توان به زیبائی تبدیل کرد.بنابر این
اگر هرمشکلی با لبخند خود دارید می توانید
با دندانپزشک مشورت کنید تا راهی مناسب را به شما پیشنهاد نماید.
دندان های فاصله دار وروش های درمان آن
دندان ها ی دائمی به طور طبیعی تماس ملایمی با یکدیگر دارند به گونه ای که وقتی یک نخ دندان را از بین آن ها رد می کنید با یک صدای کلیک از بین دندان ها رد می شود.ولی در برخی از افراد بین دندان ها فاصله وجود دارد وزیبائی فرد تحت تأثیر قرارمی گیرد.فاصله بین دندان ها به دلایل مختلفی به وجود می آید که از آن جمله می توان به موارد زیر اشاره کرد:
1-بزرگ تر بودن اندازه فک نسبت به اندازه دندان ها: دراین افراد بین تمام دندان ها فاصله وجود دارد.
2-نداشتن برخی از دندان ها: در برخی افراد یک یا چند دندان از ابتدا وجود ندارد و همین مسئله باعث می شود بین دندان ها فاصله ایجاد شود.
3-وجود دندان های اضافی در فک: در برخی افراد یک دندان اضافی بین دو دندان جلو وجود دارد وهمین مسئله باعث فاصله بین دندان ها می شود.
4-وجود فرنوم بزرگ بین دندانی :فرنوم محل چسبندگی عضلات لب به فک بالا می باشد که به صورت پرده ای می باشد که می توان آن را از داخل لب بالا لمس کرد.درصورتی که این فرنوم بزرگ باشد ودر رویش دندان های جلو اختلال ایجاد کند بین دندان ها فاصله ایجاد می شود.
5-از دست دادن یرخی دندان ها:درصورتی که دندانی از دست برود سایر دندان ها به سمت محل بی دندانی حرکت کرده ونظم دندان ها از بین می رود.در این حالت فاصله های غیر قرینه وبسیاربدشکلی در دندان ها ایجاد می گردد.
5-بیماری های لثه:بافت نگهدارنده دندان اگر بیمار شود دندان ها حرکت کرده وفاصله هی زشتی در دندان ها ایجاد می گردد.
باید توجه داشت دندان های شیری کودکان به طور معمول فاصله دار هستند ونیازی به درمان یا مراقبت ویژه ای از این نظر ندارد.در ضمن در کودکان 7ساله که دندان های شیری جلو می افتد ودندان های دائمی درمی اید ابتدا بیین این دندان ها فاصله وجود دارد.این فاصله تاسن دوازده سالگی ورویش دندان های نیش بسته می شود.
درمان فاصله بین دندان ها:
همانطور که گفته شد فاصله دندان ها فرد را از تظر زیبائی با مشکل مواجه می کند ودر بسیاری از موارد بر روی اعتماد به نفس وروابط اجتماعی وی تأثیر منفی می گذارد.درمان فاصله بین دندان ها در درجه اول حذف عامل بوجود آورنده است به عنوان مثال در صورتی که دندان اضافی بین دودندان جلو وجود دارد باید در اولین فرصت خارج شود .فرنوم بزرگ را نیزمی توان با جراحی حذف نمود.دندان هائی که از دست می روند باید هرچه زودتر جایگزین گردند که باعث به هم ریختگی سایر دندان ها نشود.
یکی از روش های بستن فاصله بین دندان ها به خصوص در سنین پائین درمان ارتودنسی است . با این درمان می اوان بسیاری از موارد فاصله بین دندان ها را برطرف نمود.ولی بسیاری از افراد بزرگ سال نمی توانند به راحتی با درمان های ارتودنسی کنار بیایند و روش های دیگر که سریعتر به نتیجه برسد را ترجیح می دهند.از طرفی برخی از موارد فاصله های دندانی به راحتی با درمان های باندینگ درمان می شود وبه کارگیری روش های وسیع ارتودنسی در آن ها منطقی به نظر نمی رسد.
باندینگ :یکی از مهمترین روش های بستن فاصله بین دندان ها است .این روش بدین صورت است که مواد ترمیمی همرنگ دندان به کمک چسب های مخصوص (باندینگ) به کناره دندان ها اضافه شده وفرم داده می شود تا دندان ها به صورت طبیعی در آیند .با این روش می توان دندان ها را به شکل جدید درآورد وطرح لبخند وی را تصحیح نمود.استفاده از این روش به طور معمول نیازی به تراش دندان ندارد.
ونیر های چینی : ونیرهای چینی یا لامینیت ها قطعات نازکی از جنس چینی هستند که به جای مینای دندان قرار می گیرد ودرمان مناسبی برای فاصله دندان ها درمواردی است که همه دندان های جلو درگیر هستند.استفاده از این نوع درمان هنگامی که فقط یک فاصله بین دندان های جلو وجود دارد منطقی به نظرنمی رسدمگر این که اهداف دیگری نظیر تصحیح رنگ وفرم دندان ها نیز مدنظر باشد.در این روش سطح روئی دندان بین 0.5 تا 0.7 میلیمتر تراش می خورد.
بیماری که مشاهده می کنید خانم 25 ساله ای است که برای درمان فاصله دندان ها به مطب اینجانب مراجعه نموده است.معرف وی خواهرش می باشد که حدود سه سال پیش برای همین درمان به مطب مراجعه نموده وبه روش باندینگ مورد درمان قرار گرفته است.
در معاینه دندان های این خانم مشاهده می شود که دو دندان وی (دندان های شماره 2) وجود ندارد.دندان های نیش به سمت جلو حرکت کرده اند وتا حدودی جای دندان هی لترال را پرکرده اند.فاصله نسبتا" زیادی بین دندان های جلو وجود دارد.روش های مختلف درمان نظیر ارتودنسی وکاشت دندان وباندینگ برای وی توضیح داده می شود.بیمار به دلایل مادی امکان انجام درمان های وسیع نظیر ارتودنسی وایمپلنت را ندارد.درمان باندینگ گزینه انتخابی است.در طی یک جلسه یک ساعته دندانپزشکی وبدون بی حسی ویا تراش وسیع دندان ها درمان باندینگ وتغییر فرم دندانهای نیش انجام می گردد.نتیجه حداقل برای من، دستیارانم ،بیمار وهمراهانش فوق العاده است.
فلوئوروزیس Dental fluorosis
تغییر رنگ شدید دندان در اثر فلوئور اضافی موجود در آب آشامیدنی است.فلوراید عنصری مفید برای ساختار دندانی است وهمان طور که می دانید در برخی مناطق که کمبود آن در آب آشامیدنی وجود دارد افزودن آن به آب باعث تقویت دندان ها در مقابل پوسیدگی می گرددولی در برخی مناطق فلوراید موجود در آب بیش از اندازه است وبه همین خاطر دندان ها دچار فلوئوروزیس می گردند.فلوراید اضافی موجود درآب آشامیدنی هنگام تشکیل مینای دندان در کودکان بر روی سلول های مینا ساز تاثیر گذارده و مرحله معدنی شدن مینا را دچار اختلال می کند به گونه ای که بافت زیر سطحی مینا دچار تخلخل می شود.فلوراید اضافه شده به آب وخمیر دندان ها برای کاهش ضریب پوسیدگی نیز ممکن است باعث فلوئوروزیس شوند.فرم خفیف این اختلال به صورت دندانهای زردرنگ یا لکه های سفید می باشد ولی در فرم متوسط وشدید لکه های زرد تا قهوه ای بر روی مینای دندان همراه با کدر شدن کلی مینا وایجاد منظره ای شبیه لباس های کماندوئی بر روی دندان به نظر می رسد.درچه فلوئوروزیس از بسیار خفیف تا بسیار شدید متفاوت است و در بسیاری از موارد مشکل زیبائی بزرگی برای بیمار پدید می آورد تا حدی که بسیاری از این افراد از خندیدن وصحبت کردن در جمع خودداری می کنند و از این رو روابط اجتماعی آن ها ممکن است دچار مشکل گردد.دختری که از شهرستان بروجرد جهت درمان فلوئوروزیس به مطب بنده مراجعه کرده بود اظهار می داشت که هیچ گاه به راحتی نخندیده است زیرا هرگاه می خندد دوستانش به وی می گویند که چرا مسواک نزده است در حالی که بهداشت دهان عالی داشت ومرتب مسواک می کرد ولی وجود لکه های فلوئوروزیس بر روی دندان هایش ظاهر بدی ایجاد کرده بود .
![]()
![]()
درمان فلوئوروزیس:
متأسفانه فلوئوروزیس برگشت ناپذیر است ولی با درمان های زیبائی می توان به بهبود ظاهر فرد کمک بسیاری نمود.درمان هائی که برای فلوئوروزیس استفاده می شود شامل موارد زیر است:
بلیچینگ ومیکروابریژن:
بلیچینگ به معنای کاربرد روش هائی برای سفید کردن دندان است .فلوئوروزیس های خفیف با بلیچینگ به طور کامل برطرف می گرددولکه های زرد رنگ داخل دندان به طور کامل همرنگ سایر قسمت ها می شود.در موارد فلوئوروزیس متوسط با بلیچینگ به طورکامل لکه ها برطرف نمی شود ولی ظاهری به مراتب بهتر از اول پیدا می کند وظاهری بهتر پیدا می کند.در موارد شدید فلوئوروزیس درمان های بلیچینگ تفاوت زیاد محسوسی ایجاد نمی نماید ولی به هر حال قبل از روش های درمانی دیگر باید به کار رود که تا حد ممکن بتواند لکه ها راکمرنگ نماید.
میکروابریژن روشی است که به کمک مواد مخصوص بافت معیوب سطحی مینا سائیده شده و درموارد فلوئوروزیس خفیف تا متوسط می تواند به عنوان روشی درمانی به کار رود.
باندینگ کامپوزیت:
در این روش کامپوزیت که از مواد ترمیمی همرنگ دندان است به کمک باندینگ بر روی مینای دندان قرار می گیرد تا بدرنگی های دندان را بپوشاند .ممکن است کامپوزیت فقط لکه های دندان را بپوشاند ویا برروی کل سطح مینای دندانهای جلو قرار گیرد.درمورد اخیر به آن لامینیت ونیر کامپوزیتی می گویند.همان طور که گفته شد در مواردی که از این روش هم استفاده می شود ابتدا باید بلیچینگ صورت گیرد تا بیس دندان سفیدتر گردد.مواد ترمیمی درهر حال کمی شفاف هستند ورنگ دندان زیری را نشان می دهند.
لامینیت ونیر چینی:
از نظر زیبائی بهترین نبیجه با ونیرچینی حاصل می شود. در این روش ضخامت کمی از مینای روی دندان برداشته شده و بالایه ای از جنس چینی جایگزین می گردد.با ونیرهای چینی می توان طرح لبخند جدیدی برای فرد ایجاد نموده وزیبائی فوق العاده ای به وی هدیه داد.هرچند باید دانست این روش نسبت به دیگر درمان ها گران تر است. موارد شدید فلوئوروزیس فقط با بلیچینگ توأم با لامینیت ونیر چینی قابل درمان است.

تصویر بالا مربوط به یکی از بیماران مطب اینجانب است که به خاطر فلوئوروزیس دندانها بسیار بد منظره بودندوبیمار بهترین روش را برای زیبائی دندان هایش می خواست .ابتدا دندان ها سفید شدند وسپس ونیرهای چینی ساخته شدند.
تصویر بالا به عنوان نمونه ای از درمان فلوروزیس برروی سایت دائره المعارف آنلاین ویکیپدیا قرار گرفته است.
لامینیت چینی-ونیرچینی
ونیرهای چینی یکی از مورد استفاده ترین درمان ها در دندانپزشکی زیبائی می باشند با استفاده از آن ها می توان شکل ، رنگ وموقعیت دندان را تصحیح نمود.در عین حال می توان لبخندجدیدی برای شخص
طراحی وایجاد نمود. هم اکنون بسیاری از هنر پیشگان ،مجریان تلویزیون،مدیران شرکت عای بزرگ و...از این درمان برای زیباسازی دندان هایشان استفاده می کنند.

ادامه مطلب
طرح لبخند Smile Design

بسیاری از مردم راجع به طرح لبخند و اصلاح آن سؤالاتی مطرح می نمایند مطالبی كه در پی می آید برای آشنایی این دسته افراد با این مقوله است.
دندانپزشك زیبائی قبل از آنكه بخواهد هر كاری بر روی تعدادی از دندانها ی جلو انجام دهد،در اغلب موارد یك مشاوره طرح لبخند با بیمار انجام می دهد.دندانپزشكی زیبایی ارائه اعتماد به نفس به مراجعه كننده است.از این رو اگر نتایج درمان خود خشنود باشید باید توجه مخصوص به طراحی هنری لبخند داشته باشید.به طور كلی سه نوع اساسی طرح لبخند وجود دارد.
1ـ لبخند عاقلانه
در این نوع لبخند دندانها در یك خط عرضی مستقیم قرار می گیرد.این نوع لبخند نشاندهنده هوش و بلوغ است.با این نوع لبخند تاكید بر عرض یك سوم پائینی صورت بیشتر می شود.هنگامی كه دندانها در دهان رویش می یابند .طول دندانها به یك اندازه نیستند ولی وقتی سن بالا می رود و لبه دندانها سائیده شده و اندازه آنها یكسان می شود.از این رو معمولا دندانهای یك اندازه مترادف با بلوغ ،عقل و خبرگی می دانیم.
در هنگام مشاوره طراحی لبخند ،دندانپزشك زیبایی با تجربه ،تمامی این عوامل را در نظر خواهد گرفت.او به شما طرح لبخند ویژه ای را پیشنهاد خواهد كرد.یك دندانپزشك زیبایی خوب ممكن است با نظر شما راجع به طرح لبخند،مخالفت كند و آن را به شما بگوید ولی تصمیم نهایی به عهده شماست.نهایتا این شما هستید كه باید از لبخند خود راضی باشید.
2-لبخند جوانی
این نوع لبخند گوناگونی های بیشتری دارد.از آنجایی كه دو دندان جلو در ابتدا بلند تر از بقیه هستند و پس از آن به مرور زمان سائیده شده و در سطح بقیه دندانها قرار می گیرد ،معمولا دندانهای جلوی بلندتر مترادف با جوانی و احساس ارزیابی می شود.بنابر این در این نوع لبخند،دو دندان جلو به طور مشخص بلند تر از دو دندان كنار خود هستند.
این نوع طرح لبخند نشاندهنده جوانی و بی باكی است .همچنین می تواند نشاندهنده گرمی و صمیمیت باشد .با این طرح لبخند به طور معمول جهت نگاه دیگران به یك سوم میانی صورت شخص جلب می شود و بینی و چانه در معرض دید قرار می گیرد.در كسانی كه لبهای برجسته دارند این نوع لبخند جالب به نظر می رسند
3- لبخند اسپرت

این نوع طرح لبخند بین دو نوع طرح لبخند قبلی است.دو دندان جلو بلند تر از دندانهای كناری است.این لبخند نشاندهنده غیر جدی بودن و غیر رسمی بودن است .در حقیقت نه به جدیت لبخند اولی و نه به بی باكی لبخند جوانی است.
عواملی كه بر روی طرح لبخند مؤثر است:
1ـ شكل صورت :مهمترین عامل در ارزیابی طرح لبخند است.كسی كه صورت درازی دارد باید بر روی عرض تاكید كرد تا ظاهری متناسب به دست آورد.كسی كه در قسمت میانی صورت ظاهری جذاب دارد باید تمركز را بر این قسمت بیشتر نماید.
2ـ انتظارات شخص: می خواهید در نظر دیگران چگونه جلوه كنید در لبخند عاقلانه ظاهری معقول تر و باهوش تر پیدا می كنید لبخند جوانی به شما ظاهری پرانرژی تر و بی باك تر می دهد.
3ـ سن: می خواهید چند ساله به نظر برسید.هنگامی كه دو دندان جلوی شما بلند تر باشد جوانتر به نظر می رسید.همچنین دندانهای سفید تر باعث جوانتر به نظر رسیدن شما می شود.بر عكس دندانهای در یك سطح و با رنگ گرفته تر باعث بالا رفتن سن شما خواهد شد.
امروزه میزان آگاهی افراد جامعه در زمینه تاثیر ظاهر دندانها در روابط فردی و اجتماعی بسیار بالا رفته است.میزان مراجعین دندانپزشكان برای زیبا سازی دندانها روز به روز بیشتر می شود.درمانهای دندانپزشكی زیبایی بر خلاف تصورات اولیه ، درمانهای لوكس و خاص افراد مرفه جامعه نیست و در بسیاری از موارد تاثیر فوق العاده ای در اعتماد به نفس شخص و بهبود وضعیت روحی و روانی او و نهایتا افزایش بهره وری شخص در اجتماع دارد.




