مشاوره دندانپزشکی

 

 

مجموعه دندان ها ، بافت های اطراف دهان ،عضلات جونده ومفصل گیجگاهی فکی به صورت یک کمپلکس واحد عمل می کنند واختلال درهریک از این اجزا باعث ایجاد مشکلاتی در سایر اجزا می گردد.هنگامی که یکی از دندان های جلو کشیده می شود به علت اختلالی که در زیبائی ایجاد می کند فردبلافاصله به فکر راهی برای جایگزین کردن آن می گردد ولی دندان های عقب که کشیده می شوند در اکثر موارد بدون درمان باقی می مانند واین آغاز ایجاد مشکلات در کل سیستم جونده است.پس از کشیده شدن یک دندان یک پارچگی این سیستم از بین می رود.دندان ها نظم وترتیب خود رااز دست می دهند وبه طرف ناحیه کشیده شده حرکت می نمایند.

 

 

در نتیجه به احتمال زیاد مسائل زیر برای بیمار به وجود خواهد آمد:

ابجاد فاصله بین دندان ها: جالب توجه این که فاصله فقط منحصر به دندان های مجاور ناحیه بی دندانی نمی شود وگاهی همه دندان ها حتی دندان های فک مقابل را در بر می گیرد.

گیر غذائی بین دندان ها:به علت فاصله دندانی واز دست رفتن نقطه اتصال بین دندان ها غذا در بین دندان ها گیر کرده ودر طولانی مدت می تواند باعث بیماری های لثه در این نواحی شود.

ایجاد پوسیدگی در اثر گیر غذائی وفاصله بین دندان  ها

تحلیل استخوان وایجاد حالت فرورفتگی در استخوان ناحیه بی دندانی

درد مفاصل و سر دردبه علت مشکلات ایجاد شده در اکلوژن دندان  ها

به هر حال توصیه می شود اگر مجبور به کشیدن دندانی شدید هرچه زودتربه فکر جایگزین کردن آن باشید.

 

 

دوست عزیزی که از مراجعه کنندگان دائمی وبلاگ می باشند چنین نوشته اند:

سلام جناب دکتر گل ! بازم مزاحم همیشگیتون ...مزاحم شد !...یه سوال دیگه ازتون داشتم...یعنی دوتا ...اولی اینکه دندانی که عصب کشی شده رو میشه دوباره عصب کشی کرد ؟ سوال بعدم اینکه من اخرش نفهمیدم که درست این کلمه عصب کشی چیه ... (asab keshi ...ya....asab koshi) بازم از همه لطفی که دارین ممنونم....

در پاسخ این دوست عزیز باید گفت همانطور که در یکی از پست های قبلی وبلاگ اشاره کرده ام متأسفانه هیچ یک از این معادل های فارسی صحیح ورسانیست وبهتر است به آن روت کانال تراپی یا درمان کانال ریشه دندان گفته شود.متخصصین این رشته هم بر روی تابلوخود همین واژه را به کار می برند وعصب کِشی یا عصب کشی نمی نویسند .شما نیز بهتر است از واژه درمان ریشه استفاده کنید.

به هرحال دندانی که درمان ریشه شده باشد وباز هم مشکل داشته باشد ممکن است با درمان مجدد حفظ شود ویا ممکن است نیاز به درمان جراحی ریشه داشته باشد ولی بسیاری از این دندان  ها با همان درمان مجدد ریشه خوب می شوند.

ترس از دندانپزشکی

یکی از دلایلی که باعث می شود برخی از افرادبه موقع به دندانپزشکی مراجعه نکنند ترس از دندانپزشکی است.افراد به علل مختلف از دندانپزشکی می ترسند که مهمترین  آن ها تجربه ای دردناک در اولین مراجعه به دندانپزشکی است.خوشبختانه  هم اکنون دندانپزشکان با تجربه با برخورد مناسب در هنگام اولین ویزیت دندانپزشکی می توانند از این مسئله جلوگیری نمایند ولی خواه ناخواه افرادی وجود دارند که از دندانپزشکی می ترسند.بسیار مهم است کسانی که از دندانپزشکی می ترسند بر این ترس غلبه کرده وهرچه زودتر به دندانپزشک مراجعه کنند.با عدم مراجعه فقط مشکلات دندانی آن  ها بیشتر شده وکار سخت تر می شود.در دنیا روش های متعددی نظیر تجویز آرام بخش های خوراکی ،وریدی ویا گازهای خنده استفاده می شود.اما تجربه شخصی من نشان می دهد بهتر از هر روشی برخورد آرامش بخش دندانپزشک وتوانائی وی در دادن آرامش روحی به بیمار می باشد.توانائی دندانپزشک در بی حس کردن دندان وانجام کار بیمار با تسلط کافی از شرایط مهم از بین بردن  ترس بیمار است.بیمارانی که سال ها به خاطر ترس به دندانپزشک مراجعه نکرده اند با یک جلسه اطمینان بخش می توانند به صورت بهترین بیماران دندانپزشکی در آیند.

نکات زیر را به بیمارانی که از دندانپزشکی می ترسند پیشنهاد می کنم:

یک بار دیگر سعی کنید دندانپزشکی را با دیدی مثبت تجربه کنید.

قبل از آن که درد دندان یا تورم صورت شما را به دندانپزشکی بکشاند برای یک ویزیت وبررسی دندان  ها به دندانپزشک مراجعه کنید.

به دندانپزشکی مراجعه کنید که مطمئن باشید از عهده غلبه بر ترس شما برمی آید.

سعی کنید نوبت صبح را برای دندانپزشکی انتخاب کنید.

شب قبل از رفتن به دندانپزشکی خوب بخوابید.

وعده غذائی خود را قبل از دندانپزشکی به طورکامل میل نمائید.

از دندانپزشک خود بخواهید جلسات درمانی شما را کوتاهتر برگزار کند.

برای دندانپزشک بسیار لذت بخش است وقتی که مشاهده می کند کسانی که از دندانپزشکی می ترسیده اند اعتماد به نفس خود را به راحتی به دست می اورند وبرای همیشه می توانند بر این ترس فائق آیند بدون این که نیاز به داروئی داشته باشند ویا به زور به دندانپزشکی بیایند.

 

دوست عزیزی سؤال زیر را مطرح کرده اند:

سلام جناب دکتر...ضمن ارزوی موفقیت برای جنابعالی ...یه سوال ازتون داشتم...من یکی از دندان های اسیام رو حدود 7 سال پیش عصبکشی کرده بودم (الان 22 سالمه !)...چند روز پیش موقع غذا خوردن همین دندانم یه ترک(شکست) برداشت...به دندانپزشک که مراجعه کردم گفت که تنها راهش اینه که بکشم در ضمن خیلی هم چرک کرده از موقعی که شکست....از شما سوال داشتم که آیه هیچ راهی وجود نداره که این دندانم رو درست کنم ؟ بجز کشیدن البته...چون کنار همین دندانم هم ....دندان عقل بیرون آمده که اگه من اون دندان عقل رو هم که خیلی درد میکنه رو بعدا بکشم ...کاملا یه سمت فکم بدون دندان میشه !

پاسخ:با سلام وتشکر از سؤال شما، باید به عرض برسانم شکستگی دندان اگر فقط در حد تاج باشد وبه ریشه ها نرسیده باشد قابل درمان است ولی اگر ریشه ها هم درگیر شده  باشند در بسیاری از موارد راه درمانی  ندارد ودندان باید کشیده شود.البته من چون دندان  شما ورادیوگرافی آن را ندیده ام نمی توانم به طور دقیق راجع به آن اظهار نظر کنم.به هر حال اگر این دندان کشیده هم بشود روش هائی مثل ایمپلنت برای جایگزینی آن وجود دارد ولی باید تا جائی که امکان دارد روش های ترمیم مجدد دندان خودتان بررسی شود. 

موفق وپیروز باشید.

 

دوست عزیزی در قسمت نظرات وبلاگ چنین نوشته  اند:

با سلام خدمت آقای دکتر...
آقای دکتر هیچ جوابی که نمی دهید...
آقای دکتر من از بچگی جنس دندان هایم خوب نبود و الان هم که 15 سال دارم به دندانپزشک رفتم و 9 دندانم را پر کردم...راستش قبلا خوب به دندان هایم نمی رسیدم و مثلا عشقی مسواک می زدم و با دندان هایم پسته می شکستم و...
چون می گفتم وقتی جنسش خوب نیست دیگه برای چی مسواک بزنم؟؟؟
ولی الان حدود 1.5 ماه هست که منظم مسواک می زنم و دیگه پسته و ... هم با دندان هایم نمی شکنم...ولی یک بنده ی خدایی به من گفت که مسواک زدن بهت هیچ کمکی نمی کنه...البته ایشان دکتر هم نبودند و روی تجربه یا چیز دیگری گفتند... به هر حال می خواهم بدانم که ایشان راست می گویند یا نه؟؟؟و این که یک مقاله درباره ی این که چگونه افرادی که مثل من از بچگی دندان های خوبی نداشتند و حالا هم درست کردند کاری کنند که دیگر خراب یا ... نشود؟؟؟
نظر قبلی هم لطفا جواب بدهید..
موفق و پیروز باشید...بدرود

 

دوست عزیز

خدا به همه ما نعمت هائی عطا کرده است که یکی از آن ها دندان های ماست.نگهداری صحیح ومراقبت از دندان  ها از وظایف ما در مقابل این نعمت الهی است.

چقدرکارخوبی کرده اید که به دندانپزشک مراجعه کرده اید ودندان  هایتان را درست کرده اید.برای آن که همیشه دندان هایتان همیشه سالم بمانند به ترتیب زیر عمل کنید:

هیچوقت از مسواک زدن ونخ دندان کشیدن غافل نشوید.تمیز کردن دندان ها مهمترین اصل در مراقبت از آن هاست.

هر شش ماه یک بار برای چک آپ به دندانپزشک مراجعه کنید.

از خوردن زیاد شیرینی وشکلات وآدامس و... خودداری کنید .

از فشار زیاد به دندان ها مثلا" شکستن پسته وتخمه و... خودداری کنید.

به حرف افرادی که در این زمینه تخصصی ندارند توجهی نکنید.

به یاد داشته باشید که آینده هرکس حاصل باورها،اعتقادات واعمالی است که هم اکنون انجام می دهد.شما دوست عزیز که با وجود سن کم برای امور به سلامتی دهان ودندان هایتان با پزشک مشورت می کنید نشاندهنده بلوغ فکری شما است به شما تبریک می گویم وامیدوارم آینده پرباری داشته باشید.

با مراجعه به دندانپزشک ومعاینه دندان ها در صورت نیاز به درمان ، طرح ویژه ای مشخص شده وبه اجرا در می آید.عده ای از بیماران می خواهند آن چه دقیقا" مد نظر خودشان است به اجرا درآید .واقعیت آن است که دندانپزشک با توجه به تجربیات ودانش خود احاطه کاملی بر مشکل وراه حل آن دارد.در برخی موارد روش های متعددی برای حل یک مشکل وجود دارد که در این موارد دندانپزشک با بیان کردن این روش ها از بییمار می خواهد در طرح درمان مشارکت نماید.به عنوان مثال برای جایگزین کردن یک دندان از دست رفته می توان پروتز ثابت ،متحرک ویاایمپلنت به کار برد. دندانپزشک مزایا ومعایب هر روش را توضیح داده وتصمیم گیری نهائی را به بیمار می سپارد.در مواقعی که می خواهید برای چنین مواردی تصمیم بگیرید نکات زیر را در نظر داشته باشید:

از تصمیم گیری فوری خودداری کنید .در صورتی که مطمئن نیستید که کدام روش بهتر است  از دندانپزشک بخواهید فرصتی برای تصمیم گیری به شما بدهد.

در صورتی که به اطلاعات بیشتری برای تصمیم گیری احتیاج دارید می توانید از دندانپزشک خود بخواهید اطلاعات بییشتری در اختیار شما قرار دهد.در عین حال شما می توانید از اطلاعات ارائه شده در کتابها سایت های اینترنتی و.. استفاده کنید.در مواردی که امکان پذیر است مشورت با دندانپزشک دیگر ممکن است کارساز باشد.به هر حال کار با مطالعه و با حوصله از عجله کاری بهتر است

اطلاعات افراد غیر حرفه ای در زمینه کارهای دندانپزشکی عموما" ناقص وغلط است.از عمل به نظرات مردم عامی در زمینه کارهای تخصصی ودقیق پزشکی اجتناب کنید.

توجه داشته باشید الزاما" گرانترین نوع درمان بهترین نیست.در انتخاب نوع درمان به فاکتورهای مختلف بیندیشید.

 

 

 

هر بار که کار دندانپزشکی یکی از بیمارانم به پایان می رسد و وی با دندان  های سالم وزیبا می خواهد با کادر مطب خداحافظی نماید، خانم حبیبی دستیار بسیار با تجربه من به وی تذکر می دهد که شش ماه بعد برای چک آپ دوره ای مراجعه نماید.سپس نام این بیمار در فهرست چک آپ شش ماه بعد در کامپیوتر ثبت می شود.شش ماه بعد خانم حبیبی با بیمار مربوطه تماس می گیرد تا وقت چک آپ وی را گوشزد نماید.ولی افسوس که فقط عده کمی از این افراد اهمیت این مراجعات را درک کرده اندوبه موقع مراجعه می نمایند.بیشتر افرادی که باآن ها تماس گرفته می شود از مراجعه امتناع می نمایند.در زیر به چند فایده حضور در مراجعات دوره ای اشاره می نمایم تا شما در فهرست افراد کم توجه با این امر قرار نگیرید.

۱-در هر مراجعه  چک آپ وضعیت سلامت کامل دهان ودندان وسلامتی عمومی شخص مورد بررسی قرار می گیرد .برخی سرطان های دهان از یک زخم ساده بر روی لثه شروع می شود که ممکن است فرد تا مدت ها به آن توجه نکند.توجه داشته باشید که تشخیص زودرس سرطان به درمان موفقیت آمیز آن منجر خواهد شد.

۲-شروع پوسیدگی ها در این چک آپ ها مشخص خواهد شد وبسیار سریع قبل از آن که این پوسیدگی ها به مقدار زیاد توسعه  پیدا کند درمان می شود.

۳-برخی از درمان های دندانپزشکی ممکن است به بازبینی مجدد نیاز داشته باشد .به عنوان مثال دندان هائی که روکش شده اند باید از نظر محکم بودن چسب آن مورد بررسی قرار گیرند. اگر چسب این دندان ها حل شود ومورد توجه قرار نگیرد پوسیدگی های شدیدی در دندان ها روکش شده ایجاد می شود.

درمان های ایمپلنت ، روت کانال ، ارتودنسی ، جراحی های لثه و... نیز نیاز به بازدید های مجدد دارد.

با چک آپ مرتب دندان های خود وحفظ بهداشت دهان می توانید همواره از داشتن دندان هائی زیبا ومحکم لذت ببرید.

 

با سلام خدمت خوانندگان محترم وبلاگ مشاوره دندانپزشکی

برخود لازم می دانم از استقبال قابل توجه هموطنان عزیز از مطالب سایت تشکر نمایم .توجه وعلاقه مردم عزیز به مطالب علمی وپزشکی بسیار بی نظیر است واز این بابت برخود می بالم که درکشوری با این همه انسان های فرهیخته زند گی می نمایم.از این که سؤالات خود را از طریق ایمیل ویا قسمت نظرات مطرح می نمائید متشکرم.امیدوارم با پاسخ به موقع به ان ها از ابراز محبت شما قدردانی کرده باشم.بیشتر سؤالات خوانندگان راجع به مباحث نوین دندانپزشکی مثل ایمپلنت و دندانپزشکی زیبائی است .در قسمت های مختلف وبلاگ مطالبی در این موارد منتشر کرده ام ولی در هر موردی که توضیحات را کافی نمی دانید می توانید برای روشن تر شدن مطلب از من راهنمائی بخواهید.

از هموطنان عزیز خارج از کشور هم بسیار تشکر می کنم که با توجه خود به این وبلاگ باعث دلگرمی ما می شوند.خوشبختانه علم دندانپزشکی در ایران در سطح پیشرفته ترین کشورهای دنیا قرار دارد ومراجعت هموطنان عزیز خارج از کشور برای درمان های دندانپزشکی مزایای فراوانی را برای آن ها در بر خواهد داشت که از آن جمله می توان به هزینه کمتر وسرویس عالی تر اشاره کرد.خوشبختانه هم اکنون در تهران وشهرستان ها مطب هائی بسیار تمیز ومجهز با معیار های جهانی وجود دارد .

در زیر خوشحال می شوم قسمتی از آمار وبلاگ در روزهای اخیر را برای آگاهی مراجعین ذکر نمایم.

				پراکندگی و آمار بازدیدها در کشورها - (همه کشورها)

ايامي توان درهمان هنگام كشيدن دندان اقدام به كاشت دندان كرد

پاسخ
بلي اين امكان وجود داردولي درصورتي كه دندان عفونت فعال داشته باشد نمي توان در همان جلسه ايمپلنت گذارد

سؤال
ايامي توان دندان طبيعي را به ايمپلنت متصل كرد

پاسخ
ازنظرعلمي اگر اين كارصورت نگيردبهتر است ولي در برخي موارد خاص ممكن است چنين كاري انجام شود

سؤال
ايا ميتوان براي هر فرد بي دنداني ايمپلنت را به كار برد

پاسخ
خير قراردادن ايمپلنت احتياج به شرايط عمومي واختصاصي زيادي داردكه دندانپزشك با درنظرگرفتن انها مشخص مي كند كه اين كار قابل انجام است يا خير