مشاوره دندانپزشکی

آیا می دانید سخت ترین بافت بدن انسان کدام است؟

آیا می دانید در ساختار کدام عضو بدن کریستال های طبیعی زیبا به کار رفته است ؟

و آیا می دانید چه روابط ریاضی پیچیده ای در یک لبخند زیبا نقش دارند؟

به طور حتم می دانید سخت ترین بافت بدن انسان مینای دندان است واین مینای  ندان است که ترکیبات معدنی کریستال های زیبائی راتشکیل داده اند که به بهترین نحو نور را منعکس کرده ودرخشندگی و طراوت را برای یک لبخند فراهم می آورند.این نعمت زیبای خواوندی به همه ما اهدا شد ه است ولی دریغا که قدر آن را به درستی نمی دانیم.هنگاهی که قطعه ای الماس زیبا در صندوقچه جواهرات ما وجود د اشته باشد تمام سعی خود را می نمائیم تا از آن محافظت نمائیم ولی حیف برای این گوهر های گران بها که اختصاصا" برای ما اایجادشده  است توحه کافی نداریم.

دندان ودهان هرکس آینه شخصیت اوست.انضباط فردی ، اهمیت به خود ودیگران ، اعتماد به  نفس ودهها مورد دیگر را می توان از نگاه کردن به دهان  یک فرد مشخص کرد.

با توجه مداوم به وضعیت دهان ودندان خود می توان حس بهتری داشت می توان بهتر وبیشتر خندید ومی توان حس زیباتری را به دیگران  منتقل نمود.

از همین امروز خود ودندان هایمان را جدی تر بگیریم.

زیبائی لثه ها تأثیر زیادی در زیبائی لبخند دارد.اگر دندان ها را به یک اثر نقاشی زیبا تشبیه کنیم لثه ها به مانند قابی هستند که هر چه نفیس تر باشد زیبائی این اثر هنری را بیش تر نمایان می کند.یکی از فاکتورهای زیبائی لبخند میزان دیده شدن لثه است.اگر این میزان ییش از اندازه یاشدظاهری ناخوشایند ایجاد می نماید. این حالت در اصطلاح دندانپزشکی "لبخند لثه ای "  Gummy smileنامیده می شود.

                                               Gummy Smileقبل از درمان

                                                      بعد از درمان

درمان زیبائی لثه ها در مواردی همراه با درمان های دیگر زیبائی نظیر ونیر های چینی(لامینیت)می تواند ظاهری بسیار زیبا برای شخص فراهم می آورد.

مواردی از این حالت نیز نیاز به درمان های وسیع ترارتودنسی یا جراحی فک دارند.

یکی از سؤالاتی که به کرات پرسیده می شود این است که آیا امکان کشیدن وکاشتن دندان(ایمپلنت) در یک جلسه وجود دارد یا خیر؟

در پاسخ باید گفت که بلی.با توجه به پیشرفت های زیادی که در سال های اخیر در زمینه ایمپلنت های دندانی به وقوع پیوسته است این امکان فراهم گردیده است وهم اکنون می توانیم در همان زمانی که یک دندان را می کشیم ایمپلنت را در جای دندان قرار می دهیم.از مهمترین مزایای این روش می توان به عدم نیاز به جراحی اضافی برای جایگزینی ایمپلنت وکوتاه کردن زمان درمان اشاره کرد.تصاویر رادیوگرافی زیر مربوط به موردی است که همین امروز در مطب انجام دادم.تاج یکی از دندان های بیمار کاملا" از بین رفته بود وریشه باقیمانده قادر به نگه داری پروتز دبگری نبود.با توجه به این که دو دندان مجاور این دندان سالم  بود وتراش آن ها برای انجام درمان بریج عاقلانه نبود تصمیم به انجام درمان ایمپلنت گرفته شد.از مزایای درمان ایمپلنت در موارد تک دندانی عدم نیاز به تراش دندان های مجاور است.با توجه به این که عفونت فعالی در ناحیه وحود نداشت امکان انجام کاشت فوری دندان پس از کشیدن ریشه وجود داشت.پس از خارج کردن دندان در شرایط کاملا"استریل ایمپلنت در ناحیه قرارگرفت.کل مراحل این کار بیش از نیم ساعت طول نکشید.سه ماه دیگر می توان بر روی این ایمپلنت پروتز قرار داد.(پروتز جایگزین تاج دندان می شود).بنابر این توصیه می شود اگر قصد انجام درمان ایمپلنت برای دندانی که هنوز در دهان وجود دارد دارید بهترین کار این است که قبل ازکشیدن آن برای امکان انجام کاشت فوری دندان با دندانپزشکتان مشورت کنید.

تصویر رادیوگرافی قبل از انجام ایمپلنت (به ریشه باقیمانده توجه کنید)

تصویر رادیوگرافیک بلافاصله بعد از قرارگرفتن ایمپلنت

یکی از مهمترین شاخصه های زیبائی داشتن دندان های سفید ودرخشنده ومرتب می باشد.به طور معمول دندان ها در هنگام رویش شفاف ،سفید ودرخشنده اند ولی به مرور زمان وبا گذشت سن دچار تغییراتی می شوند وسفیدی ودرخشندگی خود را از دست می دهند .از این رو در بسیاری از موارد می توان سن  افراد را با میزان سفیدی دندان  های آن ها حدس زد. متأسفانه در برخی از موارد دندان ها از زمان  رویش نیز دچار تیرگی یا زردی هستند وزیبائی ودرخشندگی طبیعی خود را ندارند.دانستن عوامل به وجود آورنده این گونه تیرگی ها می تواند در جلوگیری از وقوع آن برای خود و فرزندانمان کمک نماید.

عوامل تیرگی دند ان ها را ی توان به دو دسته  داخلی وخارجی تقسیم نمود. عوامل داخلی آن دسته از مسائلی هستند که باعث تیره شدن دندان ها از داخل دند ان می شوند.عوامل خارجی از سطح بیرونی دندان بر آن  اثر می کند.

عوامل داخلی تغییر دندان را می توان به این صورت بر شمرد:

۱- داروها : مصرف برخی داروها در دوران  جنینی ، نوزادی وکودکی که  دندان ها در حال تشکیل هستند باعث تغییر رنگ دندان ها می شود.متأسفانه این گونه تغییر رنگ ها بسیار شدید هستند ودرمان آن ها نیز بسیار مشکل وپر هزینه است .بنا بر این باید با جلوگیری از مصرف خود سرانه دارو  از این گونه تغییر رنگ ها خودداری کرد.از مهمترین  دارو های شناخته  شده در این زمینه می توان به تترا سایکلین اشاره کرد .این  لکه های آبی ،خاکستری وسیاهی بر روی دندان ایجاد می نماید.دنددان هائی که درگیر می شوند بستگی به زمان مصرف دارو دارد .در برخی از موارد این تیرگی ممکن است در تمامی دندان ها ایجاد گردد.

                                        تغییررنگ دندان در اثرتتراسایکلین

                                            درمان مورد بالا با بلیچینگ

۲-فلوراید: فلوراید عنصری است که  وجود آن برای محکم شدن دندان ومقاومت آن در مقابل پوسیدگی لازم است ولی مقدار زیاد آن باعث تغییر رنگ زرد تا قهوه ای دندان ها همراه با لکه های سفید وقهوه ای بر روی آن ها می شود . فلوراید اضافی ممکن است در آب آشامیدنی برخی مناطق وجود داشته باشد که در این مواقع باعث زردی رنگ دندان های اکثر افراددر آن مناطق می شود.در رابطه با اثرات فلوراید در زردی دندان ها قبلا" مطلب مفصلی در این وبلاگ قرارداده ام که برای مطالعه آن می توانید اینجا را کلیک کنید.

۳-درمان روت کانال دندان ها:بسیاری از دندان  ها پس از درمان روت کانال با گذشت زمان دچار تغییر رنگ می شوند.علل زیادی برای این گونه تغییر رنگ وجود دارد که از آن جمله می توان به خونریزی از پالپ دندان  در موقع درمان روت کانال ، باقی ماندن بقایای پالپ در تاج دندان ، اثر مواد پرکننده کانال و.. اشاره کرد.در صورتی که درمان  روت کانال به موقع وبه درستی انجام شود به مقدار زیادی از این اثرات کاسته می شود .مواد ترمیمی دندان نظیر آمالگام نیز می توانند باعث تیرگی دندان شوندد.جیوه موجود درآمالگام (ماده پرکننده فلزی دندان) به تدریج در بافت دندان نفوذ کرده وآن را تیره می نماید.در این گونه موارد حتی اگر بعد از چند سال بخواهیم دندان را با مواد سفید پرکنیم باز هم دندان تیره به نظر می رسد.

۴-ضربه به دندان ها:در خیلی از موارد باعث تغییر رنگ دندان می شود .خونریزی پالپ در هنگام ضربه خوردن ونفوذ آن به توبول های عاجی عامل تغییر رنگ در این موارد است.

۵-عفونت دندانها: دندانهای عفونی شیری ودائمی اگر به موقع درمان نشوند دچار تغییر رنگ می شوند.

۶-بیماری های مادرزادی ، ارثی واکتسابی

در این دسته از عوامل ،بیماری هائی نظیربرخی بیماری های خونی ، پوستی یا بیماری های مادر زادی نقص مینا وعاج قرار می گیرند.

عوامل خارجی که در تغییر رنگ دنداهن مؤثرند شامل موارد زیر هستند:

رنگیزه های غذاها:مواد غذائی رنگی در طولانی مدت باعث تیرگی دندان می شوند.از این جمله می توان به غذاهای حاوی رب گوجه زعفران آب مرکبات و...اشاره کرد.

 چای:مصرف بیش از اندازه چای به خصوص اگر پررنگ باشد باعث تیرگی دندان  می شود.باید دانست که چای حاوی فلوراید می باشد ودر صورتی که مصرف آن بی رویه باشد باعث فلوئوریزاسیون دنددان نیز می گردد.

 قهوه: این نوشیدنی هم مثل چای اگر بی رویه مصرف شود باعث تغییر رنگ دندان می گردد.

 دود سیگار: یکی از بدترین انواع عوامل تغییر رنگ دندان ها است .در مورد اثرات مضر کشیدن سیگار برروی دهان ودندان ها قبلا"مطلب کاملی در این وبلاگ منتشر شده است که خوانندگان عزیز می توانند برای خواندن آن اینجا راکلیک کنند.

دهان شویه ها: دهان شویه در دندانپزشکی استفاده درمانی داردو دندانپزشکان ممکن است در موارد مختلفی آن رت تجویز نمایند ولی مصرف خودسرانه وبی رویه آن مثل هر داروی دیگری مضر است.استفاده مداوم از دهان شویه ها علاوه بر برهم زدن فلور میکروبی دهان باعث تیرگی دندان ها می شود.

همانطور که قبلا" اشاره شد سن فاکتورمهمی در تیرگی دندان هااست .مینای دندان ها در هنگام رویش سفید،براق وشفاف هستند ولی باگذشت زمان شفافیت خود را از دست داده کدر و زرد رنگ می شند.به علت نیروهای وارده به دندان در هنگام جویدن به مرور زمان ترک هائی در مینای دندان ها به وجود می آید که با نفوذ رنگیزه های غذائی در این ترک ها تیرگی دندان بیش تر می شود.

                                             تغییررنگ دندان دراثر سن

                                       درمان همان مورد بالا با بلیچینگ

نقش مراقبت های بهداشتی در جلوگیری از پوسیدگی دندان ها

برای آن که طراوت وشادابی دندان هایتان حفظ شود وهمواره لبخند زیبائی داشته باشید نکات زیر را در نظر داشته باشید:

مسواک ونخ دندان بهترین پیشنهاد برای تمیز کردن دند ان ها است .با استفاده مداوم از آن ها علاوه بر کاهش پوسیدگی وبیماری های لثه به سفیدی وزیبائی آن ها کمک کنید.

از به کار بردن خمیر دندان های ساینده خودداری کنید.برخی از افراد سیگاری برای از بین بردن تیرگی های ناشی از سیگار از خمیر دندانها یا پودر های ساینده استفاده می نمایند که این گونه موتد با سایش مینای طبییعی دندان باعث تیره تر شدن دندان ها در طولانی مدت می شوند.

برای جرم گیری وتمیز کردن دندان هایتان به طور مرتب به دندانپزشک مراجعه نمائید .متأسفانه درمورد جرم گیری باور های غلطی در جامعه ماوجود دارد مبنی بر این که باعث از بین بردن دندان ها می شود.در این مورد مطلب مفصلی قبلا" آورده شده است که  برای خواندن آن می توانید اینجا راکلیک کنید.

از کشیدن سیگار ومصرف بی رویه چای ،قهوه وجویدن آدامس خودداری کنید.

از مصرف آدامس ها ،برچسب ها و ژل هائی که در مغازه ها تحت عنوان سفید کردن دندان فروخته می شود خودداری کنید.برای سفید کردن دندان هایتان حتما" به دندانپزشک مراجعه کنید.

درمان تغییر رنگ دندانها

خوشبختانه هم اکنون درمان های خوبی برای اکثر موارد بد رنگی دندان وجود دارد که از آن جمله می توان به روش های سفید کننده دندان ها (بلیچینگ) و ونیر چینی (لامینیت) اشاره کرد .در مورد هرکدام از این درمان ها نیز مطالب مفیدی قبلا"منتشر شده که برای خواندن ان ها می توانید بر روی لینک مربوطه کلیک کنید.

سفیدکردن دندانها

ونیرچینی(لامینیت)

برای یافتن بهترین راه سفید کردن دندان  هایتان با دندانپزشک خود مشاوره نمائید.

بسیاری از سؤالات مردم در زمینه لزوم یا عدم لزوم روکش کردن دندانهای عصب کشی شده است .باید دانست دندان های روت کانال شده به علت از دست دادن بافت خونی وعصبی خود ضعیف تر از دندان های سالم می باشند .از طرفی این گونه از دندان ها به طور معمول به علت پوسیدگی یا ضربه قسمت زیادی از تاج خود را از دست داده اندو باز سازی آن ها توسط دندانپزشک به تدابیر ویژه نیاز مند است .در بسیاری از موارد این دند ان ها نیاز به پست وکور ویا پین داخل ریشه دارند.پست وکور  قطعه ای فبزی است که پس از قالب گیری از ریشه دندان  روت کانال شده ساخته  می شود .قسمت میله مانند این قطعه(پست)در داخل ریشه قرار می گیرد وقسمت دیگر آن(کور) جایگزین تاج دندان  قرار می گیرد.پس از نصب پست وکور بر روی دندان مجددا" از دندان قالب گیری شده و روکش دندان ساخته می  شود.گاهی به  جای استفاده از پست وکور از انواع پین های داخل ریشه برای تقویت دندان استفاده می شود.به طور خلاصه می توان مواردی که دندان های روت کانال شده  به  روکش احتیاج دارند را به صورت زیر خلاصه کرد:

1- دندان هائی که دیواره های جانبی آن ها از بین رفته است

2-دندان هائی که بیش تر حجم دندان  را پرکردگی تشکیل می دهد.

3-دندان  هائی که قرار است به عنوان پایه بریج استفاده شوند.

هنگامی که دیواره های جانبی دندان کاملا"سالم است وقرار نیست دندان به عنوان پایه استفاده شود نیازی به روکش کردن دندان نیست.

در صورتی که این گونه از دندان ها نیاز به روکش داشته باشند واین کار در موقع خود انجام نشود احتمال شکستگی دیواره های دندان وجود دارد. که در این صورت  این گونه دندان ها ممکن است غیر قابل درمان وکشیدنی باشند.